Age Concernسئوالات زیادی در این باره دریافت می کند که آیا کمک مالی برای تامین مخارج دانپزشکی بیمه خدمات درمانی، عینک مطالعه و یا ایاب و ذهاب به بیمارستان برای کسانی وجود دارد که بازنشسته و کم درآمد هستند ولی مشمول بخش "اعتبار تضمین شده" کمک هزینه بازنشستگی (Pension Credit) نمی شوند.

یادآوری: اگر شما هم اکنون بخش "اعتبار تضمین شده" کمک هزینه بازنشستگی را دریافت می کنید درآنصورت بدون آنکه بطور جداگانه برای بخش کمک هزینه های پزشکی تقاضا کنید، مشمول موارد زیر هم می شوید:

• درمان رایگان دانپزشکی بیمه خدمات درمانی
• کوپن برای تامین مخارج تهیه عینک مطالعه و یا لنز
• بازپرداخت هزینه ایاب و ذهاب به بیمارستان برای معالجات بیمه خدمات درمانی

این جزوه اطلاعاتی متوجه کسانی است که کم درآمد هستند ولی سطح درآمدشان بیش از آن است که بتوانند از بخش "اعتبار تضمین شده" کمک هزینه بازنشستگی برخوردار شوند. در این جزوه توضیح داده شده است که چگونه «برنامه کمک به افراد کم درآمد» (Low Income Scheme) ممکن است مخارج درمان دانپزشکی بیمه خدمات درمانی، تهیه عینک مطالعه و مخارج ایاب و ذهاب به بیمارستان را تامین کند.

خدمات رایگان بیمه خدمات درمانی برای افراد سالمند

خدمات زیر برای کسانی که شصت سال به بالا هستند رایگان اند:

• نسخه های پزشکی بیمه خدمات درمانی
• بینایی سنجی بیمه خدمات درمانی
• معاینه سالانه دانپزشکی بیمه خدمات درمانی برای کسانی که در ویلز زندگی می کنند

هر کس که شنوایی او صدمه دیده است می تواند سمعک بیمه خدمات درمانی رادریافت کند که بطور رایگان به او داده می شود. اگر که فکر میکنید شنوایی شما ضعیف شده است و یک معاینه شنوایی ممکن است برایتان مفید باشد در آنصورت با دکتر خانوادگی خود در این باره صحبت کنید.

برنامه کمک به افراد کم درآمد بیمه خدمات درمانی

این برنامه ممکن است به شما کمک کند اگر که در حال حاضر برای این موارد پرداخت می کنید:

• درمان دانپزشکی بیمه خدمات درمانی
• عینک مطالعه و یا لنز
• هزینه ایاب و ذهاب برای رفتن به بیمارستان جهت معالجات بیمه خدمات درمانی و یا معاینه پزشکی وقتی که تحت مراقبت یک متخصص در بیمارستان هستید.

شما ممکن است مشمول خدمات رایگان شوید اگر خودتان و/ یا همسرتان واجد این شرایط هستید:

• کم درآمد هستید
• کمتر از 12000 پوند (8000 پوند اگر زیر 60 سال هستید) بشکل سرمایه دارید
• کمتر از 20000 پوند دارید اگر که بطور دایم در خانه سالمندان زندگی می کنید

لطفا توجه کنید که اگر شما همسر داشته باشید درآنصورت هر مقدار سرمایه که او داشته باشد با سرمایه خودتان با هم حساب می شوند و برای تعیین مشمولیت تان از این خدمات مبنا قرار داده می شوند.

سرمایه شامل هر وجه نقد و یا پس اندازی می شود که در شماره حساب بانکی در اداره پست، بانک و یا شرکت های ساختمانی نگه داشته می شوند؛ و یا وجوهی که بشکل برگ های پس انداز ملی، اوراق قرضه، سهام و یا هر نوع سرمایه گذاری می شود و یا ارزش مستغلاتی که متعلق به شما است بغیر از خانه ای که در آن زندگی می کنید.

چگونه می توانید برای این کمک های مالی تقاضا کنید اگر که واجد شرایط باشید

به دانپزشک، چشم پزشک و یا مامور محلی خدمات اجتماعی تان رجوع کنید و یا با بیمارستانی که در آن معالجه شده اید تماس بگیرید و از آنها بخواهید که یک نسخه از فرم HC1 را در اختیارتان بگذارند (به همراه این فرم یک پاکت تمبردار هم موجود است). اغلب دانپزشکان و چشم پزشکان این فرم را ندارند.

اگر شما یک زوج هستید و فکر می کنید که هر دو مشمول این کمک می شوید، در آنصورت فقط یک فرم را پر کنید. اگر هر دو شما مشمول کمک شوید در آنصورت بخش کمک هزینه های پزشکی یک گواهی نامه برای هر کدام از شما خواهد فرستاد.

فرم HC1 شامل 15 صفحه می شود. ولی بعید است که شما لازم باشد همه صفحات آن را پر کنید چه اینکه این فرم برای استفاده افراد بازنشسته و همینطور افراد شاغل و دانشجویان هم می باشد.

برای دریافت این فرم با حروف درشت با شماره تلفن 0845 610 1198 تماس بگیرید.

فرم کامل و امضاء شده HC1 را در پاکتی که تمبردار است برگردانید. تا همین چند وقت پیش تقاضا برای این کمک های مالی توسط بخش کمک هزینه های پزشکی بررسی می شد. ولی اکنون این تقاضا ها توسط «بخش خدمات بیماران دفتر قیمت گذاری نسخه های درمانی» (Patients Services Division of the Prescription Pricing Authority- PPA) بررسی می شوند. اگر بر روی پاکت تمبرداری که دریافت کردید نام دریافت کننده بخش کمک هزینه های پزشکی نوشته شده، تقاضای تان به مسئولین جدید رجوع داده خواهد شد.شما باید طی 15 روز پس از آنکه فرم تان به دست این مسئولین رسید از تصمیم آنها مطلع شوید. اگر شما طی این مدت از آنها خبردار نشوید و یا درباره تقاضای تان سئوالی داشته باشید در آنصورت می توانید از طریق شماره تلفن 0845 610 1198 (که هزینه مکالمه آن به قیمت تلفن های محلی است) با «بخش خدمات بیماران دفتر قیمت گذاری نسخه های درمانی» تماس بگیرید. همینطور شما می توانید از طریق این آدرس با آنها مکاتبه کنید:

SandyfordHouse, Newcastle upon TyneNE2 1DB.

در پاسخ به تقاضای تان شما این اسناد را دریافت خواهید کرد:

• یک گواهی نامه HC2
• یا یک گواهی نامه HC3
• یا توضیح اینکه چرا شما مشمول این کمک ها نمی شوید.

گواهی نامه HC2شخصی که نام او در آن نوشته شده را مشمول برخورداری از تامین کل مخارج دانپزشکی بیمه خدمات درمانی، بیشترین میزان کوپون برای تامین مخارج عینک مطالعه و تامین معقول هزینه ایاب و ذهاب به بیمارستان (وقتی که شخص تحت نظارت متخصص بیمه خدمات درمانی است)، می کند.

گواهی نامه HC3شخصی که نام او در آن نوشته شده را مشمول برخورداری حد معینی از کمک می کند. در این گواهی نامه حداکثر مقداری را مشخص می کند که شما لازم است جهت تامین مخارج دانپزشکی بیمه خدمات درمانی، و یا مخارج تهیه عینک مطالعه و یا ایاب و ذهاب به بیمارستان وقتی که تحت مراقبت متخصص بیمه خدمات درمانی هستید، پرداخت کنید.

زمان اعتبار گواهی نامه ها برای حداکثر 12 ماه است.

وقتی که ویزیت دندانپزشک یا چشم پزشک دارید و یا باید برای معالجه به بیمارستان رفت و آمد کنید این کارها را باید انجام دهید

دانپزشک

وقتی که وقت ملاقات با دکتر تعیین می کنید به منشی دکتر بگویید که مایلید از امکانات بیمه خدمات درمانی استفاده کنید و در صورتی که گواهی نامه HC2 یا HC3 دارید این را به آنها بگویید. وقتی که برای ویزیت خود به مطب دکتر می روید گواهی نامه تان را با خود ببرید و آن را به منشی دکتر نشان دهید.

اگر که از گواهی نامه HC2برخوردارید – از شما خواسته می شود تا فرمی را امضاء کنید که در آن گفته شده که درمان شما به پایان رسیده است و از بابت آن وجهی پرداخت نکرده اید.

اگر که از گواهی نامه HC3برخوردارید – از شما خواسته می شود تا فرمی را امضاء کنید که در آن گفته شده درمان شما به پایان رسیده است. پس از آن بسته به اینکه کدامیک از این سه مورد کمترین مبلغ است آن را پرداخت خواهید کرد: مبلغی که در گواهی نامه تان آمده است؛ هزینه کامل درمان تان؛ و یا حداکثر وجهی که بابت درمان بیمه خدمات درمانی می توانید پرداخت کنید. بعنوان مثال اگر در گواهی نامه شما مبلغ 30پوند آمده است و مخارچ درمان شما 45پوند شده، در آنصورت شما فقط 30پوند را پرداخت خواهید کرد.

چشم پزشک

برای افراد بالغ بینایی سنجی بطور معمول هر دو سال یکبار باید انجام شود ولی برای کسانی که بیش از 70 سال دارند این معاینه باید سالانه صورت گیرد. در مورد فواصل انجام این معاینه با چشم پزشک تان صحبت کنید.

هر چشم پزشکی بینایی سنجی را به حساب بیمه خدمات درمانی انجام نمی دهد. برخی از آنها فقط این معاینه را بطور خصوصی انجام می دهند. از اینرو وقتی که وقت ملاقات ترتیب می دهید مطمئن شوید که چشم پزشک مربوطه به حساب بیمه خدمات درمانی بینایی سنجی انجام می دهد. بینایی سنجی که به حساب بیمه خدمات درمانی صورت گیرد برای کسانی که شصت به بالا باشند مجانی است. از چشم پزشک بپرسید که آیا این بینایی سنجی شامل آزمایشاتی می شود که برای تشخیص بیماری های بینایی افراد مسن، مانند کوری تدریجی (glucoma)، صدمه شبکیه چشم در اثر بیماری قند و تیرگی قرنیه چشم در اثر پیری، لازم هستند یا نه.

همینطور در صورتی که بعلت معلولیت و بیماری امکان رفتن به چشم پزشک را نداشته باشید ممکن است بتوانید بطور رایگان از بینایی سنجی بیمه خدمات درمانی برخوردار شوید که در خانه خودتان برایتان صورت می گیرد.

وقتی که وقت ملاقات برای بینایی سنجی خودتان را می گیرید به منشی دکتر بگویید که شما از گواهی نامه ای برخوردارید که هزینه تهیه عینک مطالعه تان را تامین می کند.

بعد از بینایی سنجی، چشم پزشک برایتان نسخه ای می نویسد که در آن نوع عینکی آمده است که باید استفاده کنید. شما می توانید بخواهید که یک رونوشت از این نسخه را به خودتان بدهند.

اگر برخوردار شدن از کمک هزینه تامین عینک شامل شما بشود، به شما کوپن ویژه ای از این بابت داده خواهد شد. اگر شما لازم باشد که از دو عینک برخوردار شوید – یکی برای مطالعه و دیگری برای دور بینی – در آنصورت به شما دو کوپن داده خواهد شد.

شما لازم نیست که عینک تان را از همان چشم پزشکی بخرید که بینا سنجی تان را انجام داده است. شما می توانید نسخه چشم پزشک تان را به هر چشم پزشکی دیگری که خود مایل هستید ببرید. اگر شما زمانی که بیناسنجی بیمه خدمات درمانی را انجام دادید از کوپن ویژه برخوردار نشدید و اکنون می خواهید عینک تان را چشم پزشک دیگری برایتان درست کند، در آنصورت لازم است از او بخواهید که چنین کوپنی را برایتان تهیه کند. اگر چشم پزشکی بیناسنجی به هزینه بیمه خدمات درمانی انجام ندهد، در آنصورت فرم مخصوص تهیه چنین کوپنی را نخواهد داشت. در آنصورت شاید لازم باشد که این کوپن را از همان چشم پزشکی بخواهید که به هزینه بیمه خدمات درمانی بیناسنجی شما را انجام داه است.

ارزش یک کوپن بسته به قیمت عینکی است که نیاز دارید – هر چه قدرت عدسی عینک تان بیشتر باشد به همان نسبت هم ارزش کوپن تان بیشتر خواهد بود. این کوپن ها ممکن است برای عدسی های تک کانونی یا دو کانونی داده شود و یا ممکن است برای تامین مخارج عدسی های چند کانونی و یا لنز استفاده شوند.

اگر شما از گواهی نامه HC2برخوردارید – شما می توانید از کل ارزش کوپن برای عینکی که استفاده می کنید برخوردار شوید. اگر قیمت عینک تان از ارزش کوپنی که دارید بیشتر باشد در آنصورت خود باید مابه تفاوت آن را پرداخت کنید.

اگر شما از گواهی نامه HC3برخوردارید – در آنصورت در آن حداکثر مقداری ذکر شده است که شما باید بابت تهیه عینک تان پرداخت کنید، بعنوان مثال اگر در این گواهی نامه آمده باشد که شما باید 15پوند پرداخت کنید و ارزش کوپن تان 46.50پوند است در آنصورت بابت 31.50پوند از قیمت عینک تان کمک هزینه دریافت خواهید کرد.

دریافت کمک مالی برای تعمیر یا تعویض عینک با استفاده از کوپن

اگر در اثر بیماری عینک تان را از دست دادید یا به آن صدمه ای وارد شده، در آنصورت با چشم پزشک تان صحبت کنید. در صورتی که صاحب گواهی نامه HC2 یا HC3 باشید ممکن است بتوانید از این بابت کمک مالی دریافت کنید.

این کمک مالی صدمه به عینک در اثر استفاده روزمره و یا حادثه را شامل نمی شود. از اینرو بهتر است که از هر نوع گارانتی و یا بیمه ای که مخارج تعیمر و یا تعویض عینک را برای چنین مواردی شامل می شود استفاده کنید.

ایاب و ذهاب به بیمارستان

اگر شما صاحب گواهی نامه HC2 یا HC3 هستید، در آنصورت بیمارستان موظف است که مخارج ضروری شما برای رفت و آمدتان را بازپرداخت کند. از اینرو همیشه قبل از اینکه به بیمارستان بروید از آنها درباره هر موضوعی که به دریافت کمک هزینه ایاب و ذهاب تان می شود بپرسید.

اگر به دلایل پزشکی لازم باشد که کسی شما را در ایاب و ذهاب به بیمارستان همراهی کند، در آنصورت در حالتی هزینه ایاب و ذهاب او نیز پرداخت خواهد شد که یک دکتر یا یک مرجع پزشکی ذیربط همراهی او با شما را ضروری تشخیص داده باشد. همیشه مطمئن شوید که تاییدیه چنین مرجعی را قبل از ایاب و ذهاب به بیمارستان دارید. لطفا به یاد داشته باشید که این نوع گواهی نامه شامل مخارج شما برای ایادت مریضی در بیمارستان نمی شود.

شما باید سعی کنید با توجه به وقتی که دارید با ارزان ترین وسیله نقلیه موجود رفت و آمد کنید. این شامل وسایل ایاب و ذهاب عمومی، استفاده از ماشین شخصی که هزینه بنزین آن تامین شده است و یا استفاده از سرویس داوطلبانه نقلیه می شود. استفاده از تاکسی برای موارد استثنایی است. اکر تاکسی تنها روش نقلیه ممکن برای شما در نظر گرفته شود در آنصورت قبل از شروع مسافرت خود این موضوع را با بیمارستان در میان بگذارید.

اگر برای پرداخت هزینه ایاب و ذهاب خود با مشکل مواجه هستید این را با بیمارستان در میان بگذارید تا بعدا بتوانید هزینه را دریافت کنید.

همیشه گواهی نامه HC2 و HC3 تان را با خود داشته باشید تا بتوانید حق خود از برخوردار شدن از امکانات معینی را اثبات کنید.

گواهی نامه HC2 به شما این حق را می دهد که بتوانید هزینه کامل مخارج معقول خود را طلب کنید.

گواهی نامه HC3 مشخص می کند که چه میزان از هزینه رفت و آمد خود به بیمارستان را شخصا باید تامین کنید . بعنوان مثال اگر این گواهی نامه مشخص کرده باشد که شما باید تا 10 پوند از هزینه ایاب و ذهاب تان را خود پرداخت کنید و این هزینه بالغ به 15 پوند شده باشد در آنصورت بیمارستان فقط 5 پوند از این هزینه را به شما پرداخت خواهد کرد.

چه می توانید بکنید اگر که شما طی سه ماه گذشته مخارج درمان تان را خود پرداخت کرده اید و اکنون فکر می کنید که مشمول برنامه کمک به افراد کم درآمد بیمه خدمات درمانی می شوید.

اگر که وضعیت مالی شما از زمانی که مخارج دانپزشکی تان و یا تهیه عینک مطالعه تان و یا مخارج ایاب و ذهاب تان به بیمارستان را خود پرداخت کردید، عوض نشده است در آنصورت همزمان با ارسال تقاضانامه تان برای برخوردارشدن از گواهی نامه HC1 می توانید تقاضای بازپرداخت مخارجی که تا آنزمان کرده اید را هم بکنید. بخواهید که یک فرم HC5 که ویژه این کار است را برایتان بفرستند. دانپزشک، چشم پزشک و یا بیمارستان تان ممکن است چنین فرمی را داشته باشند. بخش کمک هزینه های پزشکی بدوا تعیین می کند که آیا شما مشمول چنین کمک هایی می شوید و بعد از آن مخارج شما را بازپرداخت می کند.

حداکثر مدت زمان برای طلب مخارج پرداخت شده سه ماه است. در شرایط استثنایی اگر دلایل ویژه ای برای تاخیر وجود داشته باشد ممکن است این مهلت تمدید شود.

توجه

برخی افراد که پس از سن بازنشستگی شان کماکان کار می کنند ممکن است مشمول اعتبار مالیاتی افراد شاغل (Working Tax Credit) بشوند. در چنین شرایطی ممکن است این افراد از کمک هزینه برای تامین مخارج پزشکی شان هم برخوردار شوند. برای دریافت اطلاعات بیشتر با خط تلفنی اعتبار مالیاتی به شماره 0845 300 3900 و یا مینی کام به شماره 0845 300 3909 تماس بگیرید. هزینه مکالمه به این شماره ها به قیمت مکالمه محلی است.

اگر که مایلید این اطلاعات به حروف بزرگ به دستتان برسد در آنصورت با شماره تلفن 0800 00 99 66 (که هزینه آن رایگان است) تماس بگیرید و یا باAge Concern به آدرس زیر مکاتبه کنید:

Age Concern FREEPOST (SWB 30375), Ashburton, DevonTQ13 7ZZ.

اطلاعات بیشتر درباره Age Concern England را می توانید از سایت انترنتی زیر دریافت کنید: www.ageconcern.org.uk

لطفا به یاد داشته باشید که ذکر اسامی دفاتر، شرکت ها، محصولات، خدمات و یا انتشارات در این جزوه به معنای تایید و یا تبلغ آنها توسط Age Concern نیست. هر چند بیشترین تلاش بکار رفته تا محتوای این جزوه دقیق باشد ولی با این وجود Age Concern مسئولیت اشتباهات و یا کاستی های آن را بعهده نمی گیرد.

همه حقوق محفوظ است. همه سازمانهای وابسته با Age Concern می توانند این سند را در کلیت یا خلاصه شده ولی بدون هر گونه تغییری بازتکثیر کنند مشروط به اینکه نام ماخذ را بیاورند. هیچ گونه بازتکثیر دیگر این سند بدون اجازه قبلی مکتوب از Age Concern England مجاز نیست.