Si vous pensez vous occuper d'une personne qui sort de l'hôpital et qui ne peut plus s'occuper d'elle -même comme avant il se peut que vous soyez inquiet.

Vous n'aviez peut-être pas envisagé d'être un aide jusqu'à présent et il vous faudra vous habituer à la nouvelle situation. Peut-être qu'il vous faudra retourner chez vous avec un parent âgé qui habitait seul par exemple.

Ou il se peut que vous vous soyez occupé de quelqu'un à la maison mais n'êtes à présent pas sûr de pouvoir apporter les soins supplémentaires dont la personne aura besoin à sa sortie de l'hôpital.

Voici quelques renseignements que vous pourrez trouver utiles si vous vous trouvez dans cette situation:

• Qui décide quand une personne doit quitter l'hôpital
• Ce que le personnel hospitalier doit faire quand un patient quitte l'hôpital
• Comment vous assurer que le jour de décharge est bien organisé
• Quelle aide pouvez-vous obtenir pour vous et le patient après avoir quitté l'hôpital? Que faire si vous pensez ne pas être capable d'être un soignant?
• Comment déposer une plainte

Qui décide quand une personne doit quitter l'hôpital

Le médecin qui a la charge d'un patient décide quand cette personne est prête à quitter l'hôpital. - le personnel de l'hôpital parle alors de «décharger un patient».

Si un médecin affirme qu'un patient est prêt à quitter l'hôpital cela signifie qu'il juge que le patient va suffisamment bien pour quitter l'hôpital pourvu que tout soins et aide continuent à être apportés.

Vous voulez en savoir plus? Un guide expliquant ce que la décharge d'un patient signifie se trouve dans Le Guide des bonnes pratiques du Département de la Santé qui s'intitule «Manuel de décharge à l'hôpital» auprès du Département de la Santé, PO Box 777, London SE1 6XH, Fax 01623 724524 ou du numéro pour la santé 0800 555 777. S'il vous faut demander conseil au sujet d'une personne prête à quitter l'hôpital, appuyez ici.

Ce que le personnel hospitalier doit faire quand un patient quitte l'hôpital

Une fois que le médecin décide qu'un patient peut quitter l'hôpital le personnel hospitalier doit concentrer son aide sur :

• Qui habitent seuls
• Qui sont frêles et âgés
• Qui habitent avec un soignant âgé
• Qui ont une maladie grave ou un handicap continu
• Qui ont une maladie mentale
• Qui ont besoin d'aide particulière (par ex. ils sont incontinents)
• Qui ont des difficultés à communiquer (par ex. ils sont paralysés par une attaque)
• Qui sont malade en phase terminale.

Ce soin particulier doit inclure des arrangements appropries au départ du patient (ceci s'appelle un plan de décharge hospitalier).

Ce plan contient des renseignements au sujet de ce qu'il faut faire pour s'assurer qu'un patient est soigné correctement après sa sortie de l'hôpital et qui est le soignant responsable.

Comment vous assurer que le jour de sortie est organisé correctement.

Quitter l'hôpital peut être une expérience difficile pour vous le soignant, et le patient.

Le personnel de l'hôpital doit faire un certain nombre de choses pour s'assurer que le jour de sortie soit le moins stressant possible. Vous pouvez vous assurer que le jour est organisé correctement en vérifiant la liste suivante:

• Le patient a-t-il été prévenu au moins 24 heures à l'avance de sa sortie?
• Un moyen de transport si nécessaire a-t-il été arrangé?
• Les biens et effets du patient lui ont-ils été rendus?
• L'équipement nécessaire et explications ont-ils été fournis?
• Le médecin du patient a-t-il été prévenu de sa sortie?
• Les médicaments nécessaires ont-ils été fournis jusqu'à la visite du médecin généraliste?
• Les renseignements au sujet des symptômes à surveiller et où trouver de l'aide si nécessaire ont-ils été donné?

Vous, les membres de la famille ou les amis pouvez aussi faire en sorte que la journée se déroule bien en:

• Apportant des vêtements d'extérieur à l'hôpital si nécessaire
• Fournissant ou arrangeant transport si ceci n'est par organisé par l'hôpital
• Vous assurant que le logement de la personne est en ordre quand elle rentre (par ex. est-ce propre et rangé? Fait-il assez chaud? Il y a t-il nourriture ou boisson dans le logement?)
• Si la personne est seule, en s'assurant que quelqu'un l'accompagne et reste avec elle pendant quelques heures ou journées si nécessaire
• En s'assurant qu'il n'y a aucun danger dans le logement (par ex. des tapis sur lesquels une personne utilisant des béquilles pourrait glisser).

Quel soutien pouvez vous obtenir pour vous et la personne dont vous vous occupez après la sortie de l'hôpital

Il se peut que la personne dont vous vous occupez ait besoin d'une variété d'aides après sa sortie de l'hôpital. Il se peut aussi que vous soyez inquiet et que vous vous demandiez ce que vous allez faire sans aide.

Il est donc important de savoir exactement quelles aides sont à votre disposition - Souvenez-vous qu'il peut être votre droit ou celui de la personne à charge de recevoir certains types d'aides.

Le service de Santé ou les Services sociaux locaux pourront organiser l'aide mais pas toujours la payer. Autrement il se peut que vous puissiez obtenir de l'aide gratuitement d'une association caritative ou d'un groupe d'entre aide ou encore que vous payiez de façon privée.

Des fonds provenant de la Sécurité Sociale peuvent être disponibles pour aider à payer les dépenses supplémentaires occasionnées par les soins. Si la personne quittant l'hôpital nécessite de l'aide pour son hygiène personnelle, de la surveillance ou si elle a des problèmes pour marcher ou se déplacer il est possible qu'elle ait droit à une aide pour handicapés. Si des demandes d'aide sont faites le soignant pourra peut être aussi demander et toucher d'autres rémunérations. Il est possible que l'hôpital ait un département spécial offrant conseils sur les indemnités et offre de l'aide pour remplir des formulaires.

Les services de Santé

Le Service National de Santé est sous obligation de payer pour certains services dont la personne a besoin. Ceux-ci inclus:

• Rééducation
• Soins palliatifs - soins qui soulagent la douleur
• Soins relâche - provision de soins permettant le repos du soignant habituel
• Soins santé apportés par des spécialistes.

Certains services santé sont fournis par l'hôpital après la sortie du patient (par ex. visites à domicile par un kinésithérapeute ou un orthophoniste) mais la plupart des soins seront fournis par les services de santé locaux.

Selon les besoins de la personne, l'aide santé locale pourra venir du docteur (médecin généraliste), infirmier de secteur, visiteur santé, kinésithérapeute, infirmier psychiatrique dans la communauté, orthophoniste, conseiller sur l'incontinence, ou infirmier Macmillan ou Marie Curie.

Services sociaux

La personne dont vous vous occupez a peut être droit à des aides provenant du département des services sociaux local.

Les sortes d'aides qui peuvent être fournies incluent:

• Aide pratique à la maison (par ex. nettoyage, courses, bain et toilette)
• Equipement et matériel pour aider un handicap
• Adaptations du logement
• Provision des repas à la maison ou ailleurs
• Soins résidentiels
• Services de garde (par ex.un garde malade de courte durée)
• Alarme (par ex. un bouton alarme installé à la maison et relié à un service d'urgence).

Si la personne à besoin d'aide un assistant social de l'hôpital ou une personne du département des services sociaux local devrait vous rendre visite pour évaluer les besoins. Si vous pensez que la personne devrait être sujette à une évaluation et que personne ne l'a suggéré contactez l'assistant social de l'hôpital ou le département des services sociaux local. Le numéro de téléphone de ce département est dans l'annuaire dans la section de votre arrondissement.

Si l'évaluation montre que la personne a besoin d'aide, l'arrondissement doit encore décider s'il peut fournir les services requis. Malheureusement si les ressources ne sont pas disponibles il est possible que le service ne soit pas fourni, même si la personne en a besoin. Il faut aussi savoir que certains services sont gratuits alors que d'autres sont payants.

Souvenez-vous que vous pouvez aussi faire une demande d'évaluation par les services sociaux pour vous-même afin d'établir vos besoins en tant que soignant. Pour obtenir plus de renseignement sur l'évaluation des soignants

Organisations caritatives ou bénévoles

Il existe beaucoup d'organisations caritatives ou bénévoles offrant toute sorte d'aide:

• Renseignements et conseils
• Prêts et bourses
• Arrangements vacanciers
• Aide psychologique
• Transport.

Certaines organisations offrent des arrangements pour soins post hospitalisation - ceux-ci inclus certaines choses telles que rééducation et traitements médicaux.

Groupes pour d'entre aide

Il se peut qu'il y ait des groupes d'entre aide ou des groupes de soutien dans votre quartier que vous et la personne dont vous vous occupez pouvez joindre. Vous rencontrerez des gens dans la même situation que vous, obtiendrez conseils et renseignements sur les problèmes que vous rencontrez et pourrez même recevoir du soutien direct.

Aide privée

S'occuper de quelqu'un ou recevoir des soins soi-même peut coûter très cher, c'est pourquoi il est important de vous assurer que vous bénéficiez de toutes les aides gratuites ou subventionnées auxquelles vous avez droit avant de payer pour une aide privée.

Vous pouvez placer une annonce dans un journal ou contacter une agence spécialisée qui vous apportera le soutien dont vous avez besoin pour obtenir une aide privée. Les agences locales sont dans les Pages Jaunes. Vérifiez d'abord les références de quelqu'un - cela signifie que vous contacterez des gens pour qui ils ont déjà travaillé pour vous assurer qu'ils peuvent faire le travail correctement.

Que faire si vous pensez ne pas être capable d'être un soignant

La décision de ne pas s'occuper de quelqu'un ou de ne plus s'occuper de quelqu'un à sa sortie de l'hôpital peut être difficile à prendre.

Vous pouvez penser que vous les laissez tomber mais essayez de ne pas vous sentir coupable. S'occuper de quelqu'un n'est pas toujours facile ou satisfaisant et peut être physiquement, émotionnellement et financièrement épuisant.

Si vous vous êtes occupé de quelqu'un pendant longtemps et pensez que vous ne le pouvez plus, vous trouverez peut être cela particulièrement difficile. Vous pensez peut être qu'il est temps de penser à une maison de soins ou de santé mais n'êtes pas sûr de bien faire.

Ce dont il faut se souvenir c'est que vous pouvez continuer à prendre soin de quelqu'un sans pour autant vous occuper de la personne chez vous. - s'occuper de cette personne sera simplement fait d'une façon différente. Et vous découvrirez peut être que le temps passé ensemble est de meilleure qualité au lieu de vous écrouler de fatigue en fin de journée.

Si vous ne pouvez pas vous occuper d'une personne qui sort de l'hôpital

Il vous faudra peut être prendre des décisions importantes rapidement quand une personne dont vous vous occupez est à l'hôpital, mais ne vous sentez pas obligé par le personnel hospitalier faisant pression sur vous et présumant de la quantité d'aide que vous etes sensé apporter au malade. S'il vous faut plus de temps pour prendre votre décision, dites-le au personnel. Il est préférable que vous soyez réaliste plutôt que de vouloir en faire trop et ensuite vous apercevoir que vous n'y arrivez pas.

Si le personnel hospitalier continue d'assumer que vous vous occuperez de la personne même quand vous affirmez que vous ne le pouvez pas, vous pouvez vous plaindre ou refuser d'offrir les soins.

Comment déposer une plainte

Il n'est pas toujours facile de se plaindre mais ceci peut être la meilleure chose à faire pour vous et la personne dont vous vous occupez.

Si vous n'êtes pas satisfait par les arrangements de l'hôpital pour une personne qui doit en sortir:

• Que faire si la personne dont vous vous occupez est sur le point de sortir de l'hôpital mais vous pensez qu'elle n'est pas prête ou vous ne pensez pas être capable de vous occupez d'elle
• Que faire si vous n'êtes pas satisfait de la décision d'envoyer la personne dont vous vous occupez dans une maison de soins ou de santé
• Que faire si autre chose dans les décisions de l'hôpital ne vous satisfait pas quant à la sortie d'hôpital de la personne dont vous vous occupez

Si vous n'êtes pas satisfait par les soins apportés à une personne après sa sortie de l'hôpital:

• Que faire si vous n'êtes pas satisfait par le soutien apporté par les services de santé après la sortie d'hôpital
• Que faire si vous n'êtes pas satisfait par l'aide apporté par les services sociaux après la sortie d'hôpital

Que faire si la personne dont vous vous occupez est sur le point de sortir de l'hôpital mais vous pensez qu'elle n'est pas prête ou vous pensez ne pas pouvoir vous occupez d'elle…

Commencez par en informer l'infirmier en charge. Si vous n'arrivez à rien, écrivez au directeur général de l'hôpital et demandez à ce que la décision de décharger la personne dont vous vous occupez soit revue.

Vous pouvez aussi refuser de vous occuper de quelqu'un quand il sort de l'hôpital et ainsi forcer les services à prendre d'autres dispositions pour les soins. Vous pouvez aussi demander à la personne de rester à l'hôpital jusqu'à ce que l'aide que vous jugez nécessaire est offerte.

Que faire si vous n'êtes pas satisfait de la décision d'envoyer la personne dont vous vous occupez dans une maison de soins ou de santé…

Un patient peut refuser d'être déchargé mais n'a pas le droit de rester à l'hôpital indéfiniment. Si cela est le cas, on doit lui offrir des soins à domicile. Si vous n'êtes pas satisfait par les soins offerts, vous pouvez demander que le département de la santé de l'arrondissement dans lequel le patient vit passe en revue la décision de ne pas fournir les soins à l'hôpital. Si le département de la santé revoit une décision il doit donner une réponse au patient dans les deux semaines. Si vous n'êtes pas satisfait du résultat, contactez l'Ombudsman du service de santé.

Que faire s'il y a autre chose qui ne vous satisfait pas dans la décision de l'hôpital au sujet d'une personne devant quitter l'hôpital…

Commencez par vous plaindre de façon non formelle à l'infirmier en charge. Si vous n'êtes pas satisfait de sa réponse prenez rendez-vous avec le chirurgien consultant. Si vous n'êtes toujours pas satisfait, téléphonez pour prendre un rendez-vous urgent avec le directeur général de l'hôpital. Si vous n'êtes toujours pas satisfait écrivez une plainte officielle. Si vous n'êtes pas satisfait par la réponse de l'hôpital, contactez l'Ombudsman du service de santé.

Que faire si vous n'êtes pas satisfait du soutien apporté par les services de santé après qu'une personne quitte l'hôpital…

Commencez par parler au professionnel de la santé mais si vous n'êtes toujours pas satisfait, vous pouvez vous plaindre auprès du Département local de la Santé ou auprès de votre Conseil Communautaire local de la Santé ou Conseil local de la Santé (Ecosse).

Que faire si vous n'êtes pas satisfait de l'aide apportée par les services sociaux après qu'une personne quitte l'hôpital…

Contactez le département des services sociaux et demandez à parler à la personne qui s'occupe des plaintes. Si vous n'arrivez à rien, écrivez au directeur des services sociaux ou contactez votre représentant d'arrondissement local.

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